|
|
Chứng run tay ở người
cao tuổi .
Tập
dưỡng
sinh làm
tăng lưu
thông
máu lên
năo làm
giảm
nguy cơ
mắc bệnh.
Run tay
là một chứng
bệnh hay gặp
ở người cao
tuổi. Bắt
đầu từ độ
tuổi 45,
chứng run
tay có thể
xuất hiện và
nguy cơ c̣n
cao hơn nữa
khi quá tuổi
này.
Yếu tố
cản trở sinh
hoạt
Run tay là
t́nh trạng
xuất hiện
những vận
động ngoại
ư, tự phát,
gặp ở tay
hay ở bất kỳ
một bộ phận
trên hệ
thống cơ nào
trên cơ thể,
run khi nghỉ
nhưng cũng
có khi run
lúc vận động.
Những vận
động run này
có cường độ
và biên độ
rất khác
nhau. Có thể
run lớn
khiến lắc lư
cả người
nhưng cũng
có khi chỉ
là những cử
động nhanh
nhỏ mà thôi.
Đây là một
chứng bệnh
hay gặp ở
người cao
tuổi. Bắt
đầu từ độ
tuổi 45
chứng run
tay đă có
khả năng
xuất hiện và
nguy cơ gặp
c̣n cao hơn
nữa khi tuổi
tăng gây khó
khăn trong
vận động.
Run tay
không phải
là một biến
cố nguy hiểm
về sức khoẻ.
Nh́n chung,
chúng không
gây thiệt
hại về sức
khỏe tinh
thần cũng
như thể chất,
mà điểm đáng
chú ư nhất
của chứng
bệnh này
chính là sự
cản trở vận
động và sinh
hoạt. Người
bệnh gặp khó
khăn khi nói
chuyện, khi
vệ sinh cá
nhân, khi đi
lại. Chỉ ở
mức độ nặng,
người bệnh
mới có thể
bị chấn
thương do
tai nạn hay
mất thăng
bằng gây ngă.
Nguyên
nhân gây run
tay
Nguyên nhân
gây ra chứng
run tay ở
người cao
tuổi trong
một số
trường hợp
cụ thể đă
được xác
định rơ.
Nhưng đa số
các trường
hợp, nguyên
nhân chính
xác của t́nh
trạng này
vẫn c̣n là
một câu hỏi.
Thông thường
người ta
thường quy
run tay vào
ba trường
hợp sau đây:
- Run lành
tính: là
loại run
xuất hiện
khi vận động
và mất đi
khi nghỉ
ngơi. Tuy
nhiên, nó
lại gây
nhiều khó
chịu trong
cuộc sống v́
người cao
tuổi khó
thực hiện
những vận
động được
cho là đơn
giản nhất
như uống trà.
Người bệnh
khó có thể
cầm được
tách trà như
b́nh thường.
Các biểu
hiện khác
kèm theo run
tay bao gồm:
gật gù đầu,
run môi, run
lưỡi. T́nh
trạng run có
thể không
đối xứng,
nghĩa là một
bên bị run
nhưng một
bên lại hoàn
toàn b́nh
thường.
Hiện tượng
run tay lành
tính thường
gặp ở tuổi
trên 80,
khoảng
10-20% dân
số bị mắc
bệnh này. Có
đến một nửa
số trường
hợp có tiền
sử gia đ́nh,
c̣n lại
người ta
chưa xác
định rơ
nguyên nhân.
Các loại run
này lại đáp
ứng khá tốt
với điều trị
bằng các
thuốc ức chế
beta hay
gabapentin,
primidone
nhưng đây là
những biện
pháp điều
trị không
mang tính
lâu dài. Run
lành tính là
loại run
thường gặp ở
người già.
- Run do
bệnh
Parkinson:
Parkinson là
một bệnh do
thiếu hụt
chất trung
gian thần
kinh dopamin
trong hệ
thần kinh
trung ương.
Chúng ta có
thể dễ dàng
nhận ra bệnh
bởi một số
dấu hiệu như:
cứng đờ, khó
vận động,
tay xoay
ṿng, không
giữ được tư
thế. Người
bệnh có dáng
đi giật cục
và cứng nhắc
đặc trưng.
Điểm khác
biệt nhất là
run do
Parkinson
xuất hiện
ngay cả khi
nghỉ ngơi.
V́ thế mà
chúng ta có
thể thấy tay
người bệnh
run rất mạnh
ngay cả khi
đang ngồi
nói chuyện.
Ban đầu là
run từng đợt
thưa, nhưng
sau th́ các
đợt này mau
hơn và ta có
cảm tưởng là
người bệnh
run liên tục.
Những người
bị mắc chứng
Parkinson có
thể bị suy
giảm trí nhớ
và ảo giác.
Việc điều
trị bệnh đă
được thành
công hoá khi
xuất hiện
những chất
đồng vận của
dopamin. Tuy
nhiên cần
hết sức chú
ư là trong
quá tŕnh
điều trị v́
các tác dụng
phụ gây rối
loạn tâm
thần hay
trên hệ
ngoại tháp
của các
thuốc này
gây ra.
- Run do suy
giảm chức
năng năo bộ:
Run trong
trường hợp
này thường
là do chức
năng năo bộ
bị suy giảm
gây rối loạn
điều hoà vận
động. Run
xuất hiện
khi người
cao tuổi tập
trung chú ư,
càng để ư
càng run.
Liên quan
tới t́nh
trạng này là
hiện tượng
bị bệnh vữa
xơ động mạch
năo có giảm
lưu lượng
máu năo
nghiêm trọng.
Cũng có thể
gặp ở những
trường hợp
nghiện rượu,
uống quá
nhiều thuốc
chống động
kinh loại
phenytoin,
hội chứng
cận u hay
teo năo bệnh
lư thứ phát.
Dự pḥng
như thế nào?
Một số
trường hợp
run tay là
do các bệnh
lư trước đó
ở một cơ
quan khác
gây ra. Với
những trường
hợp này,
việc điều
trị các
nguyên nhân
bệnh lư đóng
vai tṛ là
căn nguyên
được coi là
những biện
pháp thích
đáng. Tuy
nhiên phần
nhiều những
trường hợp
run tay là
do hiện
tượng rối
loạn thần
kinh-cơ khi
về già.
Chính v́
vậy, chúng
ta cần thực
hiện để giảm
tốc độ rối
loạn thần
kinh ở người
cao tuổi
mang tính
chiến lược
hơn trong
khắc phục
chứng bệnh
này.
Những
biện
pháp
có
tác
dụng
pḥng
ngừa
run
tay
-
Hạn
chế
rượu,
bia.
Rượu,
bia
làm
tăng
tốc
độ
suy
giảm
thần
kinh,
gây
thiếu
hụt
vitamin
B1
trầm
trọng
khi
nghiện
nặng.
Rượu
làm
tăng
rối
loạn
sự
điều
phối
thần
kinh-cơ
trong
vận
động,
làm
nặng
thêm
mức
độ
run
khi
mắc
bệnh.
-
Tích
cực
sử
dụng
các
loại
rau
củ
quả
trong
chế
độ
dinh
dưỡng.
Đặc
biệt
là
các
loại
rau
củ
quả
có
màu
xanh
đậm
như
rau
ngót,
rau
cải,
súp
lơ,
bắp
cải,
su
su,
cải
cúc,
các
loại
hoa
quả
củ
có
màu
sặc
sỡ
như
gấc,
bí
ngô,
cam,
cà
rốt...
v́
chúng
là
nguồn
chứa
các
hoạt
chất
chống
ôxy
hoá
tự
nhiên
được
cho
là
có
tác
dụng
chậm
lại
sự
suy
thoái
của
bộ
năo
điều
khiển.
Vốn
giàu
vitamin
E,
vải,
đu
đủ,
đào,
lê
được
khuyên
dùng
nhằm
hạn
chế
sự
tiến
triển
của
bệnh..
-
Thông
báo
kịp
thời
cho
bác
sĩ
những
biến
cố
do
tác
dụng
phụ
run
tay
của
thuốc
trong
quá
tŕnh
điều
trị
một
bệnh
khác.
Những
người
đang
sử
dụng
thuốc
điều
trị
chống
trầm
cảm
loại
lithium,
thuốc
chống
động
kinh
loại
phenytoin
có
thể
xảy
ra
những
tác
dụng
phụ
trên
hệ
thần
kinh-cơ.
Sử
dụng
những
thuốc
này
kéo
dài
hoặc
tuỳ
tiện
có
thể
gây
ra
run
tay
mức
độ
nặng.
-
Giảm
căng
thẳng,
lo
âu
v́
căng
thẳng,
lo
âu
là
một
yếu
tố
tâm
lư
ảnh
hưởng
nhiều
đến
mức
độ
run.
Ở
người
già,
sự
thay
đổi
tâm
lư
luôn
là
một
vấn
đề
thường
trực,
nhất
là
trạng
thái
hay
lo
nghĩ.
Trong
các
trường
hợp
bị
run
tay
th́
vấn
đề
khó
khăn
trong
vận
động
càng
làm
cho
những
lo
âu
trở
nên
trầm
trọng.
Càng
lo
nghĩ
càng
run,
càng
cố
gắng
điều
chỉnh
th́
càng
làm
tăng
cường
độ.
Trong
các
trường
hợp
run
do
suy
giảm
chức
năng
năo
bộ
th́
vấn
đề
tâm
lư
càng
đóng
vai
tṛ
ảnh
hưởng
lớn.
Chúng
ta
cần
hết
sức
giúp
đỡ
để
những
yếu
tố
tâm
lư
không
làm
trầm
trọng
thêm
bệnh.
-
Thực
hiện
các
bài
tập
dưỡng
sinh
nhẹ
nhàng,
đủ
cường
độ,
đều
đặn
để
làm
tăng
lưu
thông
máu
lên
năo.
Các
bài
tập
dành
cho
đầu
và
cổ
có
tác
dụng
làm
giảm
mức
độ
nặng
của
bệnh.
BS. Yên
Lâm Phúc
(Học
viện
Quân y)
|
|
|
|